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様式集ダウンロード

【第一種退職一時金制度関連書類】
No. 様式名 入力用 手書き用
@ 入会申込書 Excel
A 退会届 Excel
B 退職金給付資金請求書 Excel PDF
C 退職所得の受給に関する申告書/退職所得申告書 国税庁HPへ
D 退職所得の源泉徴収票・特別徴収票 国税庁HPへ
E 異動届(同一法人内異動) Excel PDF
F 異動届(他法人へ異動) PDF
G 氏名変更届 Excel PDF
H 源泉徴収票作成支援シート Excel
I 掛金計算書 Excel
J 申請書類一覧(第一種および第二種退職一時金制度) PDF

※「@入会申込書」および「A退会届」「C退職所得の源泉徴収票・特別徴収票」について、手書きの場合は専用の様式がございます。また、「第二種退職一時金制度関連書類」は従来通りの様式となりますので、不足の場合は福利協会事務局まで電話または下記の各種様式発送依頼書をFAXにて送信をお願いいたします。

※入力用は、一部手書きやゴム印を使用いただいても差し支えありません。

※「C退職所得の受給に関する申告書/退職所得申告書」は国税庁のホームページに入力用が掲載されています。なお、福利協会への提出は不要です。

※手書き用(PDFデータ)を印刷する際は、「実際のサイズ」で印刷をお願いいたします。

【各種慶弔給付請求書】
No. 様式名 入力用 手書き用
@ 死亡弔慰金請求書 Excel PDF
A 災害見舞金請求書 Excel PDF
B 傷病見舞金請求書 Excel PDF
C 結婚祝金請求書 Excel PDF
D 出産祝金請求書 Excel PDF
E 慶弔給付の添付書類一覧 PDF

※死亡弔慰金請求書および災害見舞金請求書、出産祝金請求書は添付書類が必要となります。
詳細につきましては、E慶弔給付の添付書類一覧にてご確認ください。

【様式発送依頼書】
No. 様式名 入力用 手書き用
@ 各種様式発送依頼書 Excel PDF

※第一種制度、第二種制度の各種様式の送付を希望する場合は、様式発送依頼書にご記入いただき、福利協会事務局までFAXにて送信をお願いいたします。